“四问”医院文化建设中院史档案的挖掘

医院文化是医院特定群体在医疗及与之相关领域中创造出来的物质财富和精神财富的综合体，也是具有医院自身特点的行业文化。院史档案则是医院漫长发展历史过程中的积淀和原始记录，有着与生俱来的文化内涵和品格，是医院文化传承和发展的重要组成部分。国内许多著名的百年老院，便是通过院史档案的挖掘实现了优秀医院文化的传承和创新。例如绍兴第二医院，始建于1910年，其前身是美国基督教北美浸礼会创办的教会医院 福康医院。该院在福康医院旧址上建立了一座600多平方米的院史馆，展示百年老院“厚德求精、福康泽民”的深厚历史文化底蕴。

例如：在《正方形、长方形面积的计算》一课的课堂教学过程中，我就是以小组合作教学的方式展开数学课堂教学活动的。

一问：院史档案挖掘什么？

院史档案是医院从筹建到发展、壮大、繁荣各个环节的真实历史记录，也是反映医院发展历程的珍贵资料。从目前国内许多百年老院院史征集和院史馆（或陈列室）的建设看，院史档案挖掘的内容主要包括：

（1）历史沿革类史料。记录医院的创建、演变过程的史料档案。如佛山市第一人民医院院名经历了“广济医局”“佛山西医院”“循道医院”“广东省粤中行署人民医院”“佛山市第一人民医院”更替，历经137年的院名史料充分反映出该院悠久的历史文化。

1.4 统计学处理 应用Stata 12.0软件进行统计学分析。采用Pearson χ2检验比较两组或多组间椎体骨折阳性率的差异；当理论频数不满足时采用Fisher确切概率法进行双侧检验，检验水准(α)为0.05。多组间有差异时，采用Bonferroni校正进行两两比较，k为两两比较次数，检验水准(α)为0.05/k。

（2）编纂。院史资料收集后，还需要在此基础上进行相应的编纂工作，其编纂的成果主要表现形式有院志、院史概况汇编等。编纂的过程，其实就是对医院历史发展过程中优秀历史文化资源的挖掘。做好院史资料的编纂需要客观、全面、系统地反映医院医疗科研、人员管理、基础建设等全貌，要坚持历史的连续性，使编纂出的院志、院史概况汇编等成果可读、可看、可查阅。

二十世纪初，人们的生活节奏越来越快，科学技术的迅速发展，读图时代渐渐临近。在这个时代，传统的文字阅读习惯渐渐被许多人抛弃，而相对更为直观的图片阅读习惯很快为人们接受，图片直接刺激着人们的眼球。就是在这样一个图像社会或视觉文化时代，绘本开始进入人们的视野。越来越多的人们开始阅读绘本，绘本成为一种新兴的图书种类。每天忙碌于工作生活的人们需要找到心灵的慰藉和日渐冷漠的交往关系使得更多的人通过阅读治愈系绘本来找到心灵停靠的港湾。

二问：向谁挖掘院史档案？

除了发布征集公告、“坐等”史料外，医院的档案管理者还应主动走出去，通过走访等形式全面做好院史资料的收集工作。如走访档案馆、图书馆等，查阅与医院发展有着密切关系的历史档案资料；走访曾经在医院工作过、学习过和生活过的老专家、老名医、老领导，动员他们将保管的重要历史档案资料的手稿、物品、老照片等捐赠给医院。此外，还可以组织医院档案管理人员到民间或在网络上收集相关的史料。

这是涉及医院史料的来源与收集的问题。院史档案包含了丰富的医院文化内涵，因此，院史档案的收集是否完整、全面，直接影响医院文化能否有效传承、弘扬。从全国各地医院史料馆的建设经验来看，院史档案的收集来源主要有组织机构、个人收藏和民间流传三个方面。医院广大医护人员和管理者是医院发展的直接参与者，也是许多重要历史事件的见证者，他们常常保存着许多珍贵的史料档案。为此，医院可以通过科务会、行政周会、专题大会等，以及医院内、外网等平台向全院人员和社会各界人士征集院史资料。

解决了院史档案收集什么、怎么收集两个问题后，还有一项十分重要的工作就是如何将史料档案中蕴含的丰富文化内涵挖掘出来，提炼出医院文化、医院精神，弘扬院风院貌，增强医院职工的使命感和荣誉感。这可以从以下三方面着手：

（3）医疗活动史料。医院文化的突出行业特点便是医院在各个时期涌现出的重大医疗活动和反映医院医疗水平的史料档案。医疗活动的史料既是医院医疗水平的重要展示，也是医院特色文化建设中十分重要的组成部分。如已有174年建院历史的上海交通大学医学院附属仁济医院创建国内首个骨科病房，完成国内第一例低温麻醉下心内直视手术等。此外，还有名医专家撰写的手稿、书籍，学科交流文件，荣誉证书等物品也都是院史档案所要挖掘医院文化的重要方向。

三问：院史档案怎么挖掘？

综上所述，随着人们对猪常见疾病的关注程度逐渐提升，如何保证猪常见疾病控制质量，成为有关人员关注的重点问题。本文通过研究猪常见疾病的防控措施发现，对其进行研究，能够大大提升猪常见疾病的控制效果，同时还能够促进我国猪养殖行业的发展。由此可以看出，研究猪常见疾病的控制措施，能够为今后猪常见疾病控制的发展奠定基础。

公司预计下年销售量为8 500件，两种经营模式的收入、成本结构如表11所示。公司计划将总资产扩大为500万元，假设公司资产负债率为50%，负债利率为8%，固定成本中不包括负债利息。两种方案的收益和经营风险分析，见表11[1]。

（1）提炼。医院史料档案是医院长期经营实践中形成的共同价值遵循和共同行为规范的实物载体，也是全体员工共同建立起来的群体意识的反映，能够体现出医院孜孜以求的价值取向、奋斗目标和服务理念等。因此，对院史资料的挖掘，既可以提炼出医院的核心精神品质和内涵，也是展示医院外在社会形象的重要举措。

（2）名医名人类史料。名医名人是医院文化的重要组成部分，也是一所医院成长、壮大的亲历者和见证者，尤其是建院之初的开拓者以及特殊历史阶段涌现出的重要人物的史料更是弥足珍贵。例如，有着127年建院历史的临沂市人民医院在抗战时曾经是陈毅、陈士渠的办公地；九江市第一人民医院有着孙中山先生题写的“生命活水医院”院名。这些与医院发展有着密切联系的历史名人也是宣传医院文化的重要内容之一。

（3）展览。院史资料的功能发挥和挖掘还有一个重要渠道就是通过筹建院史馆、展览馆或陈列室等方式，将医院的历史发展脉络清晰地展现在世人面前，供人参观、学习。随着社会经济的发展以及医院对文化建设的日益重视，医院展览馆或陈列室的筹建方兴未艾，尤其是有百年历史的医院基本都拥有属于自己的陈列室或展览馆。

四问：院史档案挖掘需要注意什么？

院史档案是医院的一笔宝贵财富，也是医院文化建设的重要来源，做好院史档案信息挖掘应遵循其特点和规律：

一是有所取舍。随着医院发展规模的不断扩大，医院史料档案会越来越多。这就需要对史料进行相应的鉴别，坚持有所取舍的原则，把有限的人力、物力用于符合医学核心价值观、对公众有所教益的院史档案的挖掘、传承和保留上。做好史料档案的挖掘不能追求一蹴而就，而应将其视为一项长期坚持的基础性工作。

二是与时俱进。医院院史档案的挖掘主要目的之一在于实现“古为今用”的效果。社会是在不断发展进步的，医院院史档案也应坚持与时俱进，为医疗卫生事业发展服务，为医疗卫生体制改革服务，展示新时代医院的良好形象。

三是追求所用。院史档案一般散落于医院职工手中或其他社会组织中，在征集过程中这些史料档案的所有权有些并未归医院所有，但医院可以通过签订保管协议或有偿捐赠等方式，获得重要史料档案的使用权，从而为院史档案价值的挖掘提供更多资料。因此，医院应把工作的重点放在如何做好史料档案的收集和使用方面。

史料档案资料是医院档案管理工作的一项重要内容，也是记录医院文化和历史面貌的重要载体，与医院文化建设有着密切的联系，是医院长期发展沉淀的文化积累，是医院的“名片”。随着医疗卫生体制改革的深入，做好医院文化建设显得愈发重要，充分认识并发挥好医院史料档案的文化功能，解决好“院史档案挖掘什么”“向谁挖掘”“怎么挖掘”和“注意什么”的问题，这对医院的科学发展具有十分重要的现实意义和历史意义。