加快完善上海立体化救援体系

立体化救援体系是指在城市发生严重火灾、自然灾害事故或突发事件时，能快速反应，空中和地面紧密协同，将损失降至最低程度的组织构架和运作机制。直升机装备是其重要标志。

由于城市规模结构和管理的复杂性和严峻性，以直升机为载体的立体化救援体系越来越为世界各大城市普遍使用。在消防救援方面如日本东京配备了7架消防直升机（大型消防直升机3架，中型消防直升机4架）；韩国现有13支消防航空队，共配备32架直升机；香港目前共配备9架直升机等，在火情侦察、火灾扑救、被困人员救助、救援物资投送等方面发挥了重要作用。在空中医疗急救方面，如阿根廷首都布宜诺斯艾利斯市地域面积4326平方公里，人口289万人，配备医疗直升机2架，日均出动50架次，在重大灾害医疗救援、城市突发事件医疗救援、高速公路医疗急救、传染性病人转移等方面发挥了重要作用。

迷迷糊糊的，像是做了个梦，梦见又是一群人为了停车的事情吵吵闹闹，心想，怎么连做个梦也不放过。不料太太来推他了，原来不是梦，还真是有人吵了来，说是他停在小区大门外街道上的车，挡住了别人的车出行。看了一眼天色，天才蒙蒙亮，气鼓鼓地说了一句，出行真早啊。

2006年5月，本市组建了警务航空队，2008年首架直升机交付使用，2014年新增1架KA-32消防直升机。截至目前，警务航空队共有直升机5架，其中警务直升机4架，消防直升机1架。装备和队伍初具规模，立体化救援体系初步建立，并在消防、警务和城市综合救援方面取得了初步成效。如消防方面，消防直升机发挥了火情侦察、火灾扑救、被困人员救助、救援物资投送等作用。警务方面，直升机发挥了空中观察、辅助决策、执法取证、快速运送、空中威慑等作用。医疗救援方面，发挥了快速到达现场、快速抢救转运伤员等作用。

但同时，委员们通过调研也感到本市在公共安全方面的形势仍然严峻。主要表现在：

抽取该院接收的92例高血压伴糖尿病患者为研究对象（该次研究已经患者及家属同意），随机分为两组，各46例。对照组男26例，女20例；年龄52～81（65.21±5.48）岁；病程 2～10（5.14±1.65）年。观察组男 24 例，女22 例；年龄 53～82（65.78±4.32）岁；病程 3～9（5.01±1.34）年。两组临床资料差异无统计学意义（P>0.05），可进行临床对比。

二是边远地区的形势复杂堪忧。目前，全市有800余平方公里的林地，以及崇明岛、洋山港的多个远离市区的岛屿、港口，一旦发生火灾，难以及时处置，迅速扑灭。

三是公共安全风险源众多。如大型交通枢纽、多线换乘轨道交通站点、大型商场、热门旅游景区等，人流密集，情况复杂，一旦突发安全风险，后果严重。

潜意识还能够规范学生的行为，对学生的行为具有一定的指向作用，是学生产生各种行为的原动因。潜意识的这种规范作用是原始文化心理结构沉淀产生的结果。人类在历史发展过程中会慢慢沉积各种意识形态，而这种无意识具有遗传性，能够代代相传，在人类的心灵深处沉淀。在实际教学环节中，教师可以采取一定的措施来开启这种遗传密码，发挥潜意识的规范作用和指向作用。

本市立体化救援体系的主要问题

1. 消防直升机数量不足

立体化救援体系建立以来，经过培训和实战，救援队伍具备了一定的专业能力，但只是基本的、初步的，还不能完全适应上海作为国际化特大型城市的现实和发展需要，以及中央对上海“当好全国的‘排头兵’和‘先行者’”的要求。具体如飞行、机务、空中任务员（包括救生）等空中技术人员，指挥、通信、气象等航务保障人员的专业能力，以及地空协同能力等，都亟须尽快增强。

（1）单机执行任务时事倍功半。目前配置的1架KA-32型消防直升机，一次最多可携带3吨水。而需要该机出动扑灭的火场一般火势较大，一次出水，往往“杯水车薪”，难以及时扑灭大火，需要多次往返取水；而在第二次、第三次以致更多次的取水途中，火势会在取水间歇时复燃，灭火效能将明显降低。因此，仅有1架消防直升机不能满足持续降水灭火的实际需要，难以形成战斗单元。

（2）直升机应急取水点尚无规划。全市范围内，储水量在600立方米以上，水面无遮盖物，净空环境好，可供直升机垂直取水的水源不够清晰。虽然进行过实地勘察，但远未完成，且也无这方面的规划。

2. 尚无医疗救援专用直升机

（2）配置相应数量的医疗救援专用直升机

（1）增加1至2架消防直升机，以使形成灭火时的战斗单元，并解决单机定期检维修时的“空白”

3. 相关配套不完善

（1）应急起降点尚无规划。目前在本市的石油化工区、客货运港口、大型交通枢纽、人员密集场所及郊区林地以及空中医疗急救的定点医院等相关区域，尚无明确的直升机地面停降点，且无这方面的定点规划。

（2）单机定检维修时实际上无机可用。按照直升机安全运行要求，一架直升机飞行到一定时间，比如50、100、150小时，必须停场定检，而一旦定检维修时，就不能担负任务飞行。KA-32消防直升机一年正常停场维护时间至少3个月，如遇大修定检，一般需要6至8个月。其间如遇灾情，实际上无机可用。

4. 救援队伍的专业能力还不够强

警务航空队现配备一架消防直升机，与应急处置需求的差距较大。

完善建议

1. 加快硬件装备的配置，亟须增加专用直升机

式中，Att0为d0=1时vtt(t)的幅度，为d0=1时vjj(t)的幅度，为vtt(t)的相位，φtt=mφt+n(φj+φtjj)；φjj为vjj(t)的相位，φjj=m(φt+φtjt)+nφj.

在机型选择上，方案一：选择目前已使用的俄制KA-32消防直升机。该机虽航空技术一般，但消防、灭火设备配置齐全，使用性强，作业稳定性好。从投入两年的实践来看,性价比较高。方案二：选择空客公司的H225型号的消防直升机。该机航空技术先进，但消防灭火设备不如俄制KA-32齐全和成熟，价格较高。

一是高层、超高层建筑面临的安全问题日益突显。据统计，截至2013年底，全市共有24米以上高层建筑3.1万幢，其中100米以上的超高层建筑近600幢（数据来源于《城市公共安全消防高风险专项调研报告》，2015年9月）。高层和超高层建筑具有消防设施不够完整，使用复杂，起火因素多等特点。一旦发生灾害，火势蔓延途径多，疏散困难，危害严重。特别是这十多年来，一方面，高层建筑和超高层建筑的数量仍在不断增长中，另一方面，部分建造年代较早的高层建筑，由于当时存有设计缺陷且使用年代久，安全隐患突出。

空中医疗急救是非常高效的急救手段。特别是在城市交通拥堵日益严重的情况下，急救直升机对于大都市的急救体系具有特殊重要作用。2010年起，市警航队与市急救中心合作，启动了本市空中紧急医疗救援，共参与医疗救援10余起，作用显著。但每次出航使用的都是4架警用机中的一架，无医疗救援专用机，救护专业人员也是市急救中心派驻警航队的一名救护医生，待命时间为每天上午九时至下午五时三十分，未能全天候。医疗救援设备只能是可临时携带的简单配置，不能适应复杂、伤员人数众多的紧急救护需要。

据悉，市政府高度重视航空医疗救援工作，已明确由市卫生计生委、公安等四个方面部门组成协作单位，瑞金医院作为上海航空应急救援中心基地医院，正式启动相关工作。建议按照上海的地域面积和人口数量，配备相应数量的急救直升机，加强空中急救能力，构建起空地一体化的急救网络体系。

2. 加快完善立体化救援体系配套建设

（1）进一步加强高层、超高层建筑停机坪、地面停靠点及专用取水点等消防配套设施建设。高速公路、综合交通枢纽、人流密集集散地、大型产业园区以及有能力进行空中医疗急救的定点医院等，应抓紧调研、确定，并形成规范，纳入今后的城市建设规划。

（2）进一步完善消防、警务、救护作业空地指挥联络运作机制。尽快解决空地指挥联络设备和频率使用、空地指挥协同等相关问题。

2.1.2.1 组织管理 上门输液管理部门分为质量监控部门下属考核办公室、质控检查小组、护士长、团队长构成;教育培训部门下属医务科、护理部构成。

3. 加快专业队伍的能力提升

公安消防、医疗等职能部门应进一步将专业人员培训纳入议事日程。抓紧完善或制订专业能力标准，操作规范，建立实务培训体系，提高专业人员的能力，以适应硬件配置的专业要求，充分发挥其效能，并形成这方面可复制、可推广的“上海经验”。

本试验标本采集于威宁县草海国家级自然保护区水质保持相对较好的阳关山水域，总共采集样本408条，分两个不同的季节采样，2016年7月和2017年3月各采集一次。由于云南鳅个体比较小，样本采集时主要通过地笼进行捕获，将地笼定置在水草繁茂水质相对较好的地方，第2天收网，并将云南鳅与其他的渔获物分离出来，现场把样本用8%的甲醛溶液固定保存，带回实验室处理。